Dos datos publicados en la revista ‘Jama Dermatology’ alertan a médicos y pacientes que deben estar atentos nuevas formas altamente contagiosas de tiña o tiña inguinale que se perfila como una amenaza potencial para la salud pública
En el primero de los estudios, los expertos de NYU Langone Health, que son fundamentales para la propagación de erupciones contagiosas, documentan el primer caso reportado en los Estados Unidos de una infección fúngica de transmisión sexual que Puedo retrasar mis meses y desaparecer incluso con tratamiento. Según el segundo informe, los médicos de NYU Langone se asociaron con autoridades del Departamento de Salud del Estado de Nueva York para describir el grupo más grande de pacientes en el país con una infección por hongos similar, que resistir las terapias estándar.
Ambas tipo de hongos pertenecer a un grupo que causando erupciones, la tiña, que se propaga fácilmente a la cara y extremidades (tiña), a las inglesas (tiña inguinal) y a las tartas (pie de atleta). Sin embargo, la temporada explorada en la nueva información puede ser muy diferente de los círculos regulares y prolijos que existen en la mayoría de las formas de temporada. En estos casos puedo confundido con lesiones causadas por ecma y, por tanto, puedes pasar unos meses sin el tratamiento adecuado.
La mayor parte de la información describe a un hombre de 30 años que Tiña desarrollada en el pene, nalgas y extremidades. después de mudarse a su casa en la ciudad de Nueva York vía Inglaterra, Grecia y California. Las pruebas genéticas del hombre recogidas durante los brotes del paciente revelan que la infección es causada por la especie Trichophyton mentagrophytes tipo VII (TMVII). Esta forma de transmisión sexual se diagnostica cada vez más en Europa: en 2023, se notificaron 13 casos en Francia, la mayoría de ellos hombres que mantenían relaciones sexuales con hombres. En particular, el paciente del estudio explicó que tuvo relaciones sexuales con varias parejas masculinas durante su viaje, pero que no tenía información sobre problemas cutáneos similares.
«Los proveedores médicos deben ser conscientes de que Trichophyton mentagrophytes tipo VII es la última de un grupo de infecciones cutáneas graves que han sido heredadas en los Estados Unidos», afirmó el autor principal del estudio y dermatólogo Avrom Caplan, profesor asistente del departamento. de Dermatología Ronald O. Perelman de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York.
“Dado que los pacientes tienen poca reacción a sus problemas genitales, los médicos deben monitorear directamente las erupciones frente a English y Nalgasespecialmente para aquellos que son sexualmente activos, han estado recientemente en el extranjero y han reportado áreas con picazón en otras partes del cuerpo”, añadió el autor principal del estudio, John Zampella.
Zampella, profesor asociado en el Departamento de Dermatología Ronald O. Perelman de NYU Grossman, dice que si bien las infecciones causadas por TMVII son difíciles de tratar y pueden tardar en resolverse, la respuesta ahora es a terapias antifúngicas estándar como la terbinafina.
Mientras tanto, Caplan anuncia que la nueva afección de la piel explorada en su otra información nueva presenta un gran desafío para los dermatólogos. Los resultados del estudio se encuentran en el centro. Trichophyton indotineae (T. indotineae), que está muy extendida en la India y ahora está informada a nivel mundial. La infección, que fue confirmada por primera vez en EE.UU. el año pasado, provocando erupciones contagiosas y con picazón similares a los de TMVII, pero en el menú resistir el tratamiento con terbinafina.
Para comprender mejor cómo T. indotineae puede evitar los medicamentos antimicrobianos, los investigadores recopilaron datos clínicos y de laboratorio de 11 hombres y mujeres tratados mensualmente en hospitales de la ciudad de Nueva York entre mayo de 2022 y mayo de 2023. Confirmaron que la tiña es causada por T. indotineae. Los pacientes estaban acostumbrados a recibir una dosis estándar de terbinafina dura entre 14 días (la duración habitual para la mayoría de las formas de cabello) y 42 días, pero tus brotes no son mejores.
Al analizar el ADN de las mascotas, el equipo informa sobre variaciones en el código genético (mutaciones) que hacen que la terbinafina se adhiera a las células animales y se ajuste a sus membranas protectoras. Según los autores del estudio, es mutaciones Puedo ayudar a explicar por qué la terapia puede fallar en algunos casos para combatir las infecciones.
Los resultados también muestran que cuando los pacientes son tratados con otro antimicrobiano llamado itraconazol, muy se recuperará completamente y mejorará. Sin embargo, el problema con esta terapia, según Caplan, es que si bien es eficaz, el fármaco puede interferir con muchos medicamentos y causar náuseas, diarrea y otros efectos secundarios lo que le dificulta su uso durante períodos prolongados de tiempo.
“Estos hallazgos ofrecen nuevos conocimientos sobre ciertas infecciones de la piel en personas grandes que propaganda desde y sobre Asia puedes evitar nuestras terapias habituales”, dice Caplan. “Antes de aprender a reconocer nuevos signos, los médicos deben asegurarse de que su tratamiento atienda las necesidades de calidad de vida de cada paciente”, añadió.
Caplan planea trabajar con el principales expertos en hongos en los EE.UU. e internacionalmente en los próximos meses, para ampliar los esfuerzos de investigación y abordar los casos emergentes.
Los investigadores dijeron que si bien los dermatólogos deben estar alerta sobre los signos de TMVII y T. indotineae en sus pacientes, ahora las tareas deben estar por debajo del EE. UU.
