Un dispositivo portátil mejora la función de brazos y manos en pacientes tetrapléjicos

Un dispositivo no invasivo que estimula la médula espinal mejoró la función del brazo y la mano en 43 participantes con cuadriplejía (parálisis de la parte superior e inferior del cuerpo).

El estudio, los resultados se publican en ‘Medicina natural‘, se necesitan 43 personas con parálisis Experimente una mejor fuerza y ​​función de su brazo y mano al recibir estimulación eléctrica con ejercicios de rehabilitación. El ensayo, realizado con 60 participantes, sugiere que la terapia es segura y eficaz.

Las lesiones de la médula espinal afectan la relación entre el cerebro y la médula espinal que regulan las funciones neurológicas, y cuando ocurren en la columna cervical (área del cuerpo), afectan la función de las manos y los brazos.

Diversos estudios han demostrado que la estimulación eléctrica de la médula espinal funciona como restauración neurológica cuando se aplica a los segmentos espinosos que contienen las neuronas involucradas en el control de estas funciones.

Sin embargo, estas tareas dependen de procedimientos quirúrgicos invasivos para implantar electrodos en regiones específicas de la médula espinal. El nuevo dispositivo puede embotellar el líquido sin necesidad de cirugía.

el equipo de Grégoire Courtine en el Instituto Federal de Tecnología de Lausana (EPFL) (Suiza) ha diseñado un dispositivo no invasivo, llamado ARCEXque conecta una corriente eléctrica a la médula espinal a través de electrodos de superficie que luego pueden modularizarse en neuronas dentro de segmentos espinosos específicos.

ARCEX es una estimulación eléctrica externa programada que se aplica a la médula espinal de forma no invasiva y está diseñada para ayudar a la recuperación funcional.

Clínica Ensayo

Para probar el efecto del dispositivo sobre la función del brazo y la mano en comparación con los resultados de la rehabilitación sola, los autores realizaron un ensayo clínico multicéntrico y abierto en 65 pacientes con cuadriplejía como resultado de una lesión de la médula espinal (solo pacientes hasta. 12 meses) o más después de la lesión. El estudio Up-LIFT está instalado en Cabo en 14 centros de Estados Unidos, Europa y Canadá

Todos los participantes inscritos en el estudio clínico han participado previamente en un programa de rehabilitación en la clínica estándar durante un período de 2 meses, seguido del mismo programa de rehabilitación con ARCEX Therapy durante 2 meses adicionales.

Los resultados no plantearon ningún problema de seguridad notable asociado con la terapia ARCEX, y los 60 participantes que completaron el ensayo demostraron 43 mejores resultados en las áreas de fuerza y ​​función.

El análisis secundario reveló la fuerza de la piel de los muertos, el movimiento de las manos, la fuerza y ​​la capacidad sensorial y la calidad de vida.

Al final del estudio, se consideró que el 72% de los participantes habían respondido a la terapia ARCEX no invasiva, según una definición conservadora que requería que los encuestados cumplieran criterios de calidad más altos tanto en los dominios de fuerza como funcionales, en comparación con el nivel de rehabilitación. . En particular, el número de respuestas aumentó en un 90% cuando la definición incluyó a participantes con mejores resultados al menos en fuerza o funcionalidad.

Los resultados lo superaron con nuestra confianza en nosotros mismos con una tasa de respuesta del 50%.», señala Chet MoritzAutor principal de la publicación, coinvestigador principal y profesor de ingeniería eléctrica e informática y medicina de rehabilitación en la Universidad de Washington.

“Después de sólo dos meses, más de la mitad de los participantes de Up-LIFT mejoraron en la fuerza de alcance, más de la necesaria para levantar copas, y en la fuerza de pinza, equivalente a la necesaria para reconocer un objeto. con un tenor o insertar una lava. Esto indica no sólo una mejora en la fuerza y ​​la función, sino también el potencial de una mayor independencia con la terapia ARCEX.«.

Los participantes del estudio también informaron una reducción en la frecuencia de los espasmos, una mejor sensación y una mejor sensación en la parte superior del cuerpo, incluida la sensación táctica. El 87% de los participantes informan que la terapia ARC-EX mejora su calidad de vida general.

«Mejorar la función del brazo y la mano es una de las mayores prioridades para las personas con cuadriplejia, que han estado durante algún tiempo sin terapias efectivas para la recuperación funcional», dijo Dave Marver, director ejecutivo de ADELANTE Médico.